PSYDOK ERKUT B.V.

I. Aanmelding:Indien er vermoeden is van een DSM-stoornis, wordt de patiënt door de huisarts doorverwezen naar de Generalistische- of Specialistische GGZ. Aanmelding van de patiënt kan op verschillende manieren:1. Via de huisarts waar Terra Mental Health op locatie is gevestigd (agendabeheer op betreffende locatie)2. Via email3. Telefonisch RegistratieNa aanmelding worden de patiëntgegevens direct opgenomen in het EPD Epos, op de voorlopig geregistreerde patiënten lijst, door óf frontoffice (de receptionist hoofdlocaties) óf de behandelaar op huisartslocatie. Na de aanmelding volgt de verwerking/validatie van de patiëntgegevens. Patiëntengegevens worden na aanmelding direct verstuurd naar de zorgadministratie.De validatie zal binnen 2 dagen worden uitgevoerd vervolgens naar procedure wachtlijst pre-intake > behandelwachtlijst.Uitkomst validatie:1. Bij akkoord zal patiënt geplaatst worden op de intake-behandelwachtlijst door a. frontoffice op hoofdlocatie b. behandelaar/coördinator locatie huisarts.2. Bij geen akkoord zal de behandelaar of receptionist contact opnemen met:a. patiënt met de reden van het niet valideren en b. huisarts, zorgverzekeraar of gemeente om te informeren en te adviseren over de benodigde wijzigingen, aanpassingen en aanvragen. II. Pre-intakeDe patiënt krijgt per mail de afspraak bevestiging.1. Behandeltraject wordt geopend op openingsdatum waarbij indirecte tijd wordt geschreven 2. Indien patiënt bij andere instelling in behandeling is, dient informatie te worden ingewonnen bij andere instelling (toestemmingformulier van patiënt > machtigingsformulier)*3. ROM wordt verstuurd > 7 dagen vóór face to face intake (uitzondering bij spoed)4. Basis of Specialistisch traject wordt geopend op basis van verwijzer /verwijzing5. Vaststellen van de regiebehandelaar

In de intake en diagnostische fase zal worden opgenomen:Taken regiebehandelaar:- Aanspreekpunt voor patiënt- Verantwoordelijk voor de registratie- Intake- Diagnostiek- Op- en vaststellen behandelplan- en behandelovereenkomst- Zorgdragen voor: Uitvoering en eventuele bijstelling van behandelplan- Coördinatie behandeling- Dossiervorming- Aanstellen medebehandelaar- Afstemming, opvolging eb bewaken van de samenwerking over betreffende verrichtingen met medebehandelaars > MDOTaken medebehandelaar:- Geeft binnen het kader van het behandelplan zelfstandig uitvoering aan (delen) van het behandelplan- Voorziet RB regelmatig en op tijd relevante informatie- Volgt aanwijzingen van de RB (binnen zijn deskundigheid) echter meldt expliciet bij RB wanneer hij geen gevolg geeft aan diens aanwijzingen- Informeert RB bij afsluiting van zijn deel van de behandeling • Controle identiteitsbewijs en NAW;• Informatiefolder Terra Mental Health (bereikbaarheid, klachtenprocedure, no-show beleid). • Mirro screening( indien niet door huisarts of POH of door patiënt online is; afgenomen/ingevuld) • Check op ingevulde ROM; • Vaststellen DSM-IV-TR; • GAF-score; • Registratie primaire diagnose;• Opstelling van het behandelplan;• Aanbieden van E-health pakket;

Behandelplan wordt opgesteld nadat er een intake, onderzoek en adviesgesprek is geweest. In dit deel van de behandeling hebben regie- en medebehandelaar een MDO om het beleid met elkaar af te stemmen en daarna in overleg met de patiënt af te stemmen. Gaat deze akkoord met het advies dan wordt het behandelplan opgesteld.

Bij de behandeling dient het volgende te worden geregistreerd onder verantwoording van de regiebehandelaar:o Behandelovereenkomst van de patiënt betreft het behandelplan;o Verslag iedere behandeling;o Het MDO met regiebehandelaar en medebehandelaar; o Directe en indirecte patiëntgebonden tijd registreren per behandelaaro Plan Do Check Act van de behandeling > lopende de behandeling evaluatiemoment met de patiënt of de behandelovereenkomst nog voldoet De regiebehandelaar stemt met de medebehandelaar de frequentie van het MDO af. Verslaglegging wordt opgenomen in het EPD van de patiënt

Gedurende de behandeling zal tijdens de evaluatie met patiënt en MDO tussen de behandelaren geïnventariseerd worden of de behandeling voldoet. Indien blijkt dat de zorgvraag complexer is dan verwacht zal er doorverwezen naar het echelon welke het best van toepassing is voor de vervolg behandeling. Indien er een verwijzing voor GBGGZ bestaat, zal er een nieuwe verwijzing moeten worden aangevraagd voor de SGGZ. Indien de zorgvraag vermindert zal worden terugverwezen naar het daarvoor bestemde echelon binnen de ketenzorg, GBGGZ, huisarts, POH-GGZ, maatschappelijk werk, sociale wijkteam. Indien er verwezen is naar SGGZ, behoeft er geen nieuwe verwijzing te worden aangevraagd.

Aan alle patiënten van Terra Mental Health zal de start-ROM verstuurd worden. De behandelaar verstuurt de start-ROM bij aanvang van de behandeling (pre-intake). Het invulmoment van de start-ROM moet drie maanden voor of na de startdatum van de behandeling liggen. De eind-ROM, dezelfde vragenlijst als de start-ROM, wordt verstuurd inclusief CQi door de behandelaar bij het voorlaatste consult. Bij afsluiting en vervolgens overheveling naar een nieuw zorgtraject is de eind-ROM tevens de start-ROM voor het nieuwe zorgtraject. Terra Mental Health zal de uitkomst van de CQi, welke meetbare resultaten over de tevredenheid van hun patiënten oplevert, gebruiken om daar waar nodig verbeteracties uit te voeren. De CQi is een doorlopend proces en zal ingevoegd in de eind ROM naar alle patiënten van Terra Mental Health worden verzonden. Per kwartaal zullen deze gegevens worden opgevraagd door zorgadministratie. De directie zal de uitkomst met de Raad van Bestuur bespreken. In samenspraak met de behandelaren zal de directie eventuele verbeteracties opstellen en ter advies voorleggen aan de Raad van Bestuur voor verdere afhandeling.

Behandelplan wordt opgesteld nadat er een intake, onderzoek en adviesgesprek is geweest. In dit deel van de behandeling hebben regie- en medebehandelaar een MDO om het beleid met elkaar af te stemmen en daarna in overleg met de patiënt af te stemmen. Gaat deze akkoord met het advies dan wordt het behandelplan opgesteld.

Bij de behandeling dient het volgende te worden geregistreerd onder verantwoording van de regiebehandelaar:o Behandelovereenkomst van de patiënt betreft het behandelplan;o Verslag iedere behandeling;o Het MDO met regiebehandelaar en medebehandelaar; o Directe en indirecte patiëntgebonden tijd registreren per behandelaaro Plan Do Check Act van de behandeling > lopende de behandeling evaluatiemoment met de patiënt of de behandelovereenkomst nog voldoet De regiebehandelaar stemt met de medebehandelaar de frequentie van het MDO af. Verslaglegging wordt opgenomen in het EPD van de patiënt