PRODEBA B.V.

- Bij aanmelding door de cliënt dan wel verwijzer, zal de aanmeldcoordinator als eerste stap de hulpvraag telefonisch uitvragen. Hierbij wordt beknopt gevraagd naar welke vorm van zorg de cliënt zoekt. Dit is de eerste stap in de matched care. Bij de aanmelding door een cliënt wordt een verwijsbrief van de desbetreffende verwijzer gevraagd.- Aan de hand van de gegevens die de verwijzer heeft verstrekt en een telefonische inventarisatie van de hulpvraag door de aanmeldcoordinator, wordt tijdens het aanmeldoverleg (anoniem) besproken of de hulpvraag voor Prodeba passend is en opgepakt kan worden. Het aanmeldoverleg wordt gevoerd door de (vervangende) manager behandelzaken en de aanmeldcoordinator. Indien Prodeba de hulpvraag niet op kan pakken, adviseert de manager behandelzaken welke zorg meer passend is en welke mogelijke zorginstellingen deze zorg kunnen leveren. - De aanmeldcoördinatie koppelt de conclusie van dit overleg, met het advies terug aan de cliënt en stemt verder af met de verwijzer. - Bij een hulpvraag passend bij het zorgaanbod van Prodeba wordt een dossier GGZ (conform WGBO) aangemaakt en wordt dit doorgestuurd naar de afdeling Diagnostiek en Behandeling. - Vervolgens wordt de cliënt uitgenodigd voor een intake. De zorg bij Prodeba start tijdens het eerste gesprek: de intake. De cliënt heeft zorgdocumenten als een zorgovereenkomst ontvangen en deze worden ingericht en ondertekend voor of tijdens de intake. - Tijdens het intakegesprek vormt de regiebehandelaar zich een beeld van de hulpvraag, klachten en problematiek. Met de cliënt wordt besproken of de hulp van Prodeba passend is bij hulpvraag. Indien tijdens de intake blijkt dat Prodeba niet de meest passende zorg kan bieden, dan wordt dit met de cliënt besproken en zal de regiebehandelaar de cliënt doorverwijzen naar een andere, meer passende plek of terugverwijzen naar de de verwijzer zoals de huisarts. Hierbij zal Prodeba een actieve rol spelen en overbruggingszorg leveren. - Indien de zorg passend is wordt met de cliënt bij afronding van de intake een zorgplan opgesteld, de cliënt wordt geïnformeerd over mogelijkheden en de voor- en nadelen worden besproken, waardoor de cliënt met een informed consent akkoord kan gaan met het aanbod. - Aan de cliënt wordt aangegeven wie de (indicerend/ coördinerend ) regiebehandelaar is en welke taken dit omvat. Gedurende het proces van diagnostiek en behandeling kan een andere collega de rol overnemen indien dit meer passend is. Vanzelfsprekend wordt de cliënt hiervan op de hoogte gebracht. - Voorafgaand aan het intakegesprek zal de cliënt ook gevraagd worden een ROM vragenlijst in te vullen, zodat de cliënt en de regiebehandelaar een goed beeld krijgen van de klachten aan het begin van het zorgtraject. Het gebruik van ROM vragenlijsten biedt behandelaren en cliënten informatie over de effectiviteit van behandeling.- Wanneer de cliënt reeds in zorg (bij andere diensten van Prodeba) is, zal de betrokken zorgverantwoordelijke (vanzelfsprekend alleen met toestemming van de cliënt) ook bij het screenings/intake proces betrokken worden vanuit het integratief aanbod. - Wanneer de cliënt nog niet in zorg is, vindt een intake plaats met de cliënt en de ouders of vertegenwoordigers van het kind tot 16 jaar. Is de cliënt 16 jaar of ouder, dan zal besproken worden of de cliënt het intakegesprek alleen wil voeren of dat ouders/vertegenwoordigers hierbij ook aanwezig (mogen) zijn. - In het intakeproces zal ook besproken worden of de regiebehandelaar contact op mag nemen met andere (eerder) betrokken hulpverleners, school of andere betrokkenen. - Als het een diagnostiek traject betreft, wordt uitgelegd welke onderdelen binnen de diagnostiek uitgevoerd worden en worden hierover afspraken met de cliënt gemaakt. De betreffende onderzoeken staan uitgeschreven in zogenaamde ‘factsheets’ waardoor duidelijk wordt wat het betreffende onderzoek inhoudt. Wanneer het een behandeltraject betreft staat beschreven welke vorm van behandeling geadviseerd wordt en worden afspraken gemaakt over onder andere de frequentie en duur van de behandeling.

- De betrokken indicerende regiebehandelaar stelt de classificatie of maakt de beschrijvende diagnose. Dit is tevens (over het algemeen) degene die in afstemming met betrokken behandelaren, maar voornamelijk met cliënt, het behandelplan opstelt.- De cliënt wordt geïnformeerd over de mogelijke behandelvormen, kwalificaties van mogelijke behandelaren en de voor- en nadelen van het behandelplan.- Bij verwijzing naar collega- instellingen, indien daar meer passende zorg wordt aangeboden, vindt dit tevens in overleg plaats. Met name wanneer opschaling van zorg nodig is, kan de regiebehandelaar dringend adviseren aan de cliënt, of de zorg vanuit de kaders van de Wet van verplichte GGZ (WvGGZ) inrichten. - De cliënt kan te allen tijde zijn akkoord op het diagnostiek- of behandelplan intrekken of van mening veranderen. De regiebehandelaar zal hier met cliënt over in gesprek gaan en de vervolgstappen met elkaar in overeenstemming inrichten.

De indicerende regiebehandelaar maakt in samenspraak met de cliënt een behandel- of diagnostiekplan. Dit wordt ingericht conform de werkwijze van informed consent en matched care. De cliënt wordt geïnformeerd rond de voor- en nadelen van het advies omtrent de behandeling, dan wel diagnostiek en de werkwijze wordt meest passend aangesloten bij de mogelijkheden en wensen van de cliënt. Daarin is de indicerende regiebehandelaar verantwoordelijk voor het inrichten van deze gesprekken en van de indicatiestelling. Vervolgens wordt een zorgplan (een zorgplan omvat een diagnostiek- of een behandelplan) opgesteld en ter ondertekening aan de cliënt voorgelegd. Als het een diagnostisch traject betreft staat uitgelegd welke onderdelen binnen de diagnostiek uitgevoerd worden en worden hierover afspraken met de cliënt gemaakt. De betreffende onderzoeken staan uitgeschreven in zogenaamde ‘factsheets’ waardoor duidelijk wordt wat het betreffende onderzoek inhoud. Wanneer het een behandeltraject betreft staat beschreven welke vorm van behandeling geadviseerd is en worden afspraken gemaakt over onder andere de frequentie en duur van de behandeling. Gedurende het gehele traject van Diagnostiek en/of Behandeling vindt, wanneer nodig, afstemming binnen het MDO (Multi Disciplinair Overleg) plaats, waarin de indicerende regiebehandelaar zijn bevindingen in het behandelteam bespreekt. Professionals die onderdeel van dit team kunnen zijn: klinisch psycholoog, psychotherapeut, kinderarts, GZ-psycholoog, Orthopedagoog-Generalist, psycholoog of orthopedagoog en stagiaires (WO). Indien nodig wordt consultatie aangevraagd bij andere specialismen zoals bijvoorbeeld een psychiater, neuroloog, logopediste, fysiotherapeut, medisch specialist of diëtiste.

- De voortgang van de behandeling wordt regelmatig geëvalueerd: tijdens de wekelijkse MDO's wordt de voortgang van de lopende behandelingen gemonitord, cliënten vullen op vaste momenten een ROM vragenlijst in en de behandelaar bespreekt de voortgang met de cliënt op vaste momenten en legt dit vast in het EPD. Er is een evaluatiecyclus vastgesteld met de minimale hoeveelheid evaluatiemomenten, maar indien nodig kunnen deze evaluaties en besprekingen vaker plaats vinden.- Bij de evaluaties worden de cliënt en de naastbetrokkenen nauw betrokken. De cliënt wordt gevraagd vragenlijsten in te vullen die de evaluatie ondersteunen, tevens wordt in een gesprek met de behandelaar de behandeling geëvalueerd. Prodeba maakt hiervoor gebruik van ROM vragenlijsten. Indien het zorgplan moet worden bijgesteld, gebeurt dit na overleg en toestemming van de cliënt. Indien de zorgen rond de cliënt groot zijn en de cliënt dit niet erkent of herkent is de regiebehandelaar verantwoordelijk voor het opschalen dan wel aanpassen van de zorg. Op het moment dat de behandeling afgerond gaat worden, wordt gesproken over een terugvalpreventieplan. Er komt ter sprake wat de cliënt en eventueel de naasten kunnen doen in geval van terugval na afsluiting van de behandeling. Begeleiding kan een onderdeel zijn van terugvalpreventie. - Bij voldoende resultaat of op verzoek van de cliënt, zal de behandeling worden afgesloten. In enkele gevallen wordt de cliënt bij uitblijvend resultaat verwezen voor een second opinion of een behandeling bij een collega/collega-instelling omdat verwacht wordt dat deze passende expertise kan bieden. In beide gevallen vindt een eindevaluatie plaats waarbij de regiebehandelaar met de cliënt, en eventueel naastbetrokkenen, de resultaten van de behandelingen de mogelijke vervolgstappen bespreekt. Net als voor en tijdens de behandeling wordt de cliënt ook nu gevraagd (ROM) vragenlijsten in te vullen.- Bij het afronden van de behandeling wordt de cliënt gevraagd een cliënttevredenheidsonderzoek in te vullen (CQ index). De resultaten van deze afname worden ingezet bij de evaluatie van de zorg op de afdeling. Tevens wordt de ROM meting ingezet. - Indien vervolgbehandeling bij een andere zorginstelling nodig is, wordt hierover gericht advies gegeven aan de cliënt, familie en/of naastbetrokkenen en de verwijzer. De vervolg behandelaar wordt in kennis gesteld van het verloop van de behandeling bij Prodeba en de behaalde resultaten, indien de cliënt daar toestemming voor geeft. Daarbij wordt de cliënt geïnformeerd over de verdere procedure, toestemming gevraagd rond het informeren van de verwijzer en CQ index afgenomen .- Cliënten worden door informatie in de wachtkamer, op de website en bij intake op de hoogte gebracht van de klachtenregeling. Als de cliënt niet tevreden is over het verloop van de behandeling of klachten heeft, zal allereerst in het contact met de direct betrokken gekeken worden naar het oppakken van deze klacht. Indien dit niet voldoende lukt, zal de manager behandelzaken betrokken worden bij de gesprekken en geëvalueerd worden wat nodig is om het zorgtraject naar meer tevredenheid te laten verlopen. Indien de cliënt onvoldoende vindt dat de oplossing passend is, kan deze gebruik maken van de klachtenregeling (zie klachtenregeling).

Ten minste elke 16 weken vinden voortgangsbesprekingen behandeling met cliënt plaats. Indien nodig kunnen deze evaluaties en besprekingen vaker plaats vinden. De bevindingen worden in het EPD vastgelegd.Het vaststellen van de classificatie, het kiezen voor en daarna uitvoeren van de juiste behandeling en begeleiding vormen een dynamisch proces, waarbij tussentijdse reflecties nodig kunnen zijn. Deels zijn deze momenten vastgelegd in het behandelplan, maar ze kunnen ook door de coördinerend regiebehandelaar worden geïnitieerd. Op basis van tussentijdse bevindingen en monitoring reflecteren de cliënt en de coördinerend regiebehandelaar samen op de behandeling en begeleiding en bespreken zij of met de behandeling en begeleiding de gestelde doelen nog steeds bereikt kunnen worden. Deze reflectiemomenten kunnen leiden tot voortzetting, aanpassing of beëindiging van de behandeling en begeleiding. Als ingrijpende wijzigingen nodig zijn in de uitvoering van het behandelplan, de situatie van de cliënt substantieel wijzigt of de behandeling en begeleiding vastloopt, betrekt de coördinerend regiebehandelaar ook de indicerend regiebehandelaar bij reflectie. Aanpassingen worden door de coördinerend regiebehandelaar opgenomen in het behandelplan, tenzij de aanpassingen zo groot zijn dat er een nieuw behandelplan nodig is. Dit zal dan opgesteld worden door de indicerend regiebehandelaar.

Voor GGZ behandelingen werkt Prodeba met CQ-index. Bij het einde van elke behandeling meten we met deze vragenlijst hoe de cliënt de behandeling heeft ervaren. Twee keer per jaar worden de resultaten anoniem geanalyseerd met als doel om onze dienstverlening te verbeteren. Zie https://www.prodeba.nl/clientervaringen/.

De indicerende regiebehandelaar maakt in samenspraak met de cliënt een behandel- of diagnostiekplan. Dit wordt ingericht conform de werkwijze van informed consent en matched care. De cliënt wordt geïnformeerd rond de voor- en nadelen van het advies omtrent de behandeling, dan wel diagnostiek en de werkwijze wordt meest passend aangesloten bij de mogelijkheden en wensen van de cliënt. Daarin is de indicerende regiebehandelaar verantwoordelijk voor het inrichten van deze gesprekken en van de indicatiestelling. Vervolgens wordt een zorgplan (een zorgplan omvat een diagnostiek- of een behandelplan) opgesteld en ter ondertekening aan de cliënt voorgelegd. Als het een diagnostisch traject betreft staat uitgelegd welke onderdelen binnen de diagnostiek uitgevoerd worden en worden hierover afspraken met de cliënt gemaakt. De betreffende onderzoeken staan uitgeschreven in zogenaamde ‘factsheets’ waardoor duidelijk wordt wat het betreffende onderzoek inhoud. Wanneer het een behandeltraject betreft staat beschreven welke vorm van behandeling geadviseerd is en worden afspraken gemaakt over onder andere de frequentie en duur van de behandeling. Gedurende het gehele traject van Diagnostiek en/of Behandeling vindt, wanneer nodig, afstemming binnen het MDO (Multi Disciplinair Overleg) plaats, waarin de indicerende regiebehandelaar zijn bevindingen in het behandelteam bespreekt. Professionals die onderdeel van dit team kunnen zijn: klinisch psycholoog, psychotherapeut, kinderarts, GZ-psycholoog, Orthopedagoog-Generalist, psycholoog of orthopedagoog en stagiaires (WO). Indien nodig wordt consultatie aangevraagd bij andere specialismen zoals bijvoorbeeld een psychiater, neuroloog, logopediste, fysiotherapeut, medisch specialist of diëtiste.

- De voortgang van de behandeling wordt regelmatig geëvalueerd: tijdens de wekelijkse MDO's wordt de voortgang van de lopende behandelingen gemonitord, cliënten vullen op vaste momenten een ROM vragenlijst in en de behandelaar bespreekt de voortgang met de cliënt op vaste momenten en legt dit vast in het EPD. Er is een evaluatiecyclus vastgesteld met de minimale hoeveelheid evaluatiemomenten, maar indien nodig kunnen deze evaluaties en besprekingen vaker plaats vinden.- Bij de evaluaties worden de cliënt en de naastbetrokkenen nauw betrokken. De cliënt wordt gevraagd vragenlijsten in te vullen die de evaluatie ondersteunen, tevens wordt in een gesprek met de behandelaar de behandeling geëvalueerd. Prodeba maakt hiervoor gebruik van ROM vragenlijsten. Indien het zorgplan moet worden bijgesteld, gebeurt dit na overleg en toestemming van de cliënt. Indien de zorgen rond de cliënt groot zijn en de cliënt dit niet erkent of herkent is de regiebehandelaar verantwoordelijk voor het opschalen dan wel aanpassen van de zorg. Op het moment dat de behandeling afgerond gaat worden, wordt gesproken over een terugvalpreventieplan. Er komt ter sprake wat de cliënt en eventueel de naasten kunnen doen in geval van terugval na afsluiting van de behandeling. Begeleiding kan een onderdeel zijn van terugvalpreventie. - Bij voldoende resultaat of op verzoek van de cliënt, zal de behandeling worden afgesloten. In enkele gevallen wordt de cliënt bij uitblijvend resultaat verwezen voor een second opinion of een behandeling bij een collega/collega-instelling omdat verwacht wordt dat deze passende expertise kan bieden. In beide gevallen vindt een eindevaluatie plaats waarbij de regiebehandelaar met de cliënt, en eventueel naastbetrokkenen, de resultaten van de behandelingen de mogelijke vervolgstappen bespreekt. Net als voor en tijdens de behandeling wordt de cliënt ook nu gevraagd (ROM) vragenlijsten in te vullen.- Bij het afronden van de behandeling wordt de cliënt gevraagd een cliënttevredenheidsonderzoek in te vullen (CQ index). De resultaten van deze afname worden ingezet bij de evaluatie van de zorg op de afdeling. Tevens wordt de ROM meting ingezet. - Indien vervolgbehandeling bij een andere zorginstelling nodig is, wordt hierover gericht advies gegeven aan de cliënt, familie en/of naastbetrokkenen en de verwijzer. De vervolg behandelaar wordt in kennis gesteld van het verloop van de behandeling bij Prodeba en de behaalde resultaten, indien de cliënt daar toestemming voor geeft. Daarbij wordt de cliënt geïnformeerd over de verdere procedure, toestemming gevraagd rond het informeren van de verwijzer en CQ index afgenomen .- Cliënten worden door informatie in de wachtkamer, op de website en bij intake op de hoogte gebracht van de klachtenregeling. Als de cliënt niet tevreden is over het verloop van de behandeling of klachten heeft, zal allereerst in het contact met de direct betrokken gekeken worden naar het oppakken van deze klacht. Indien dit niet voldoende lukt, zal de manager behandelzaken betrokken worden bij de gesprekken en geëvalueerd worden wat nodig is om het zorgtraject naar meer tevredenheid te laten verlopen. Indien de cliënt onvoldoende vindt dat de oplossing passend is, kan deze gebruik maken van de klachtenregeling (zie klachtenregeling).